活水院胸心外科再次采用单孔胸腔镜完成一例高难度肺癌袖式切除

2022-05-20 10:40:25   九江市第一人民医院/活水院胸心外科 陈世雄/文 摄
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患者余某,61岁,因胸闷伴咳嗽不适2月入院,既往有哮喘病史,在当地医院行胸部CT检查提示右上肺一巨大肿瘤,考虑为肺癌,因考虑手术难度大,建议转至一医院手术治疗。术前胸部CT提示右上肺一大小约7.2cm的肿块,纵隔未见明显肿大的淋巴结,纤支镜检查提示右上肺支气管口可见新生物,术前经过MDT讨论,考虑右上肺中央型肺癌,有手术适应征,可考虑行右上肺袖式切除或右全肺切除加淋巴结清扫,因患者肿瘤大且可能需要行支气管袖式肺叶或全肺切除术,胸腔镜下手术操作难度大,可能需要采用传统的开胸手术。考虑患者年龄大,肺功能差,开胸手术及全肺切除术都会导致患者恢复慢,增加术后并发症,活水院胸心外科全科医生术前反复分析患者胸部CT,认为采用胸腔镜行右上肺支气管袖式除是可行的,必要时再行开胸,并制定周密手术计划。于2022年5月11日由陈世雄副主任医师主刀,采用单孔胸腔镜行右上肺支气管袖式切除术加淋巴结清扫术,手术顺利,术后恢复良好,术后第7天康复出院。

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肺支气管袖式切除术是针对肿瘤累及支气管开口、需要切除部分支气管后再进行支气管重建吻合,即使是在传统的开胸手术方式,手术难度大,并发症多,在胸腔镜下进行此类手术,对胸外科医生的技术要求更高。市一医院活水院胸心外科自2018年10月份开展第一例单孔胸腔镜右上肺袖式切除以来,至今已累计完成13例胸腔镜肺袖式切除术,其中部分病例同期加做肺动脉成形术、支气管联和肺动脉双袖式切除术,且都恢复良好,未出现相关并发症。此例右上肺巨大肿瘤的袖式切除的顺利完成且康复出院,彰显了市一医院胸外科在本地区及省内处于领先水平。市一医院胸心外科始终坚持与时俱进、开拓创新的发展思路,紧跟时代发展的脉搏,不断开展新技术,为赣、鄂、皖地区老百姓的身体健康保驾护航。

(来源:九江市第一人民医院)


责任编辑:毕典夫

审校编辑:曹玉婷

值班总编:杨春霞

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